Влияние первой примерки на конечные настройки пациента
Уважаемые коллеги, после длительного перерыва возвращаюсь к блогу для специалистов-слухопротезистов. Надеюсь продолжить регулярно делиться интересной информацией в 2015 году. Если вам интересны какие-то особые темы, прошу вас написать на mikalai_paulavets@starkey.com
Специалисты в области слухопротезирования, поработавшие со слуховыми аппаратами различных производителей, согласятся, что аппараты разных фирм звучат по-разному. В свою очередь пациенты привыкают к определенному звучанию и их сложно бывает перевести с одной марки на другую. Привычка бывает настолько сильна, что резкое и громкое аналоговое звучание зачастую милее уху нашего пациента, чем обработка звука в самых современных многоканальных программируемых аппаратах.
Нужно учитывать также индивидуальные предпочтения пациентов. В 2008 году Kiedser et al., 2008 провел эксперимент и исследовал предпочтения нескольких десятков пациентов - как новых, так и опытных пользователей слуховых аппаратов. Отправной точкой исследования стала лучшая первая настройка при помощи алгоритма NAL-NL1 (пунктирная линия на графике). Через 3 недели и опытные пользователи и новички отметили разницу в восприятии звучания по сравнению с начальной настройкой. Другими словами по прошествии времени участники исследования захотели сделать звучание своих аппаратов громче или тише по сравнению с начальной лучшей настройкой при использовании алгоритма NAL-NL1. Диапазон вариаций их предпочтений составил около 10 дб.
Большая часть пациентов отметила, что звуки, изначально казавшиеся резкими и громкими, становились приемлемыми по прошествии 3 недель использования слуховых аппаратов. Отсюда можно сделать вывод, что человек способен акклиматизироваться к новому звучанию и стать более терпимым к громкости. Однако, это не значит, что начиная с более тихой настройки, впоследствии слухопротезист может добавить громкости любому пациенту. Прямого доказательства этому Кидзер в своем исследовании не нашел. Однако, было зафиксировано, что восприятие звуков во время первого сеанса и по прошествию 3 недель варьироваось в среднем на 6 дб. Другими словами пациент успевал за 3 недели развить терпимость к громким звукам в количественном измерении 6 дб.
Именно первая примерка становится той привычой, к которой адаптируется человек и на которую впоследствии ориентируется, нося слуховые аппараты. Независимо от того, предписываете ли вы пациенту лучшую настройку или более тихую настройку при первой примерке, вы задаете отправную точку его восприятия. Отталкиваясь от первой примерки пациент способен принять до 6 дб дополнительного усиления.
Вывод: начальное усиление может влиять на формирование конечного усиления и нужно быть осторожным при первом сеансе, чтобы задать адекватные исходные ощущения пациента. Успехов в работе!
Специалисты в области слухопротезирования, поработавшие со слуховыми аппаратами различных производителей, согласятся, что аппараты разных фирм звучат по-разному. В свою очередь пациенты привыкают к определенному звучанию и их сложно бывает перевести с одной марки на другую. Привычка бывает настолько сильна, что резкое и громкое аналоговое звучание зачастую милее уху нашего пациента, чем обработка звука в самых современных многоканальных программируемых аппаратах.
Нужно учитывать также индивидуальные предпочтения пациентов. В 2008 году Kiedser et al., 2008 провел эксперимент и исследовал предпочтения нескольких десятков пациентов - как новых, так и опытных пользователей слуховых аппаратов. Отправной точкой исследования стала лучшая первая настройка при помощи алгоритма NAL-NL1 (пунктирная линия на графике). Через 3 недели и опытные пользователи и новички отметили разницу в восприятии звучания по сравнению с начальной настройкой. Другими словами по прошествии времени участники исследования захотели сделать звучание своих аппаратов громче или тише по сравнению с начальной лучшей настройкой при использовании алгоритма NAL-NL1. Диапазон вариаций их предпочтений составил около 10 дб.
Большая часть пациентов отметила, что звуки, изначально казавшиеся резкими и громкими, становились приемлемыми по прошествии 3 недель использования слуховых аппаратов. Отсюда можно сделать вывод, что человек способен акклиматизироваться к новому звучанию и стать более терпимым к громкости. Однако, это не значит, что начиная с более тихой настройки, впоследствии слухопротезист может добавить громкости любому пациенту. Прямого доказательства этому Кидзер в своем исследовании не нашел. Однако, было зафиксировано, что восприятие звуков во время первого сеанса и по прошествию 3 недель варьироваось в среднем на 6 дб. Другими словами пациент успевал за 3 недели развить терпимость к громким звукам в количественном измерении 6 дб.
Именно первая примерка становится той привычой, к которой адаптируется человек и на которую впоследствии ориентируется, нося слуховые аппараты. Независимо от того, предписываете ли вы пациенту лучшую настройку или более тихую настройку при первой примерке, вы задаете отправную точку его восприятия. Отталкиваясь от первой примерки пациент способен принять до 6 дб дополнительного усиления.
Вывод: начальное усиление может влиять на формирование конечного усиления и нужно быть осторожным при первом сеансе, чтобы задать адекватные исходные ощущения пациента. Успехов в работе!
Николай, спасибо что делитесь с нами интересной и полезной информацией. Ждем новых выпусков.)
ReplyDelete